Язвенная болезнь желудка является одним из наиболее распространенных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, при котором образуются дефекты на слизистой желудка или 12-перстной кишки. Основными факторами ее возникновения принято считать:

  • наследственность;
  • бактерия Хеликобактер пилори;
  • грубые нарушения режима питания;
  • систематическое употребление жирной, жареной, соленой и копченой пищи;
  • прием некоторых лекарств;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • стрессовые ситуации и неполноценный отдых.

Симптомы язвенной болезни

Наиболее характерными являются такие симптомы язвенной болезни, как боли в подложечной области (слева или справа), которые могут иррадиировать в область позвоночника или сердца. В зависимости от месторасположения язвенного дефекта, боли могут проявляться в разных местах и в разное время, однако болевые ощущения всегда привязаны к приему пищи. Ранние боли возникают через час после еды, поздние – через 2 или более часов. Купировать такие приступы можно антацидными и спазмолитическими препаратами. Голодные боли (натощак) и ночные боли часто прекращаются после приема пищи. 

Другими типичными симптомами являются рвота кислым содержимым желудка, приносящая облегчение, а также отрыжка, изжога, повышенное слюноотделение, запор и тошнота. Хотя бывают случаи бессимптомного течения заболевания, когда диагноз становится очевидным только после появления осложнений. Язвенная болезнь характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссий. Обострение язвенной болезни чаще всего носит сезонный характер (весна-осень) и длится 1-2 месяца. 

Диагностика язвенной болезни включает в себя не только анализ жалоб пациента и лабораторные исследования, но также различные инструментальные методы, из которых рентген и гастроскопия являются наиболее информативными. При пальпации живота врач отмечает болезненные зоны, что дает ему первичное представление о локализации дефекта. Положительный результат анализа кала на скрытую кровь может свидетельствовать о начале обострения. Важную роль при постановке диагноза также играет определение кислотности желудка.

Лечение язвенной болезни

Лечение язвенной болезни должно быть комплексным, основанным как на применении фармацевтических препаратов, так и на устранении провоцирующих факторов: запрет на курение и алкоголь, отмена отдельных лекарственных препаратов, нормализация режима дня, минимизация психо-эмоциональных нагрузок и, конечно, лечебное диетическое питание. 

Осложнения язвенной болезни могут быть крайне тяжелыми, что может привести даже к летальному исходу. Наиболее распространенным осложнением является кровотечение, проявляющееся рвотой наподобие кофейной гущи и черным калом. Перфорация язвы (дырка в стенке желудка или 12-перстной кишки) характеризуется острыми, кинжальными болями и общей характерной симптоматикой, что приводит к перитониту. Иногда язва проникает в окружающие органы или, наоборот, возникают спаечные процессы со стенками соседних органов.

Чаще всего применяют консервативное лечение, однако в случае тяжелых осложнений, сильных или повторных кровотечений, длительного не рубцевания язвы показано оперативное лечение. Медикаментозная терапия язвенной болезни основывается на правильно поставленном диагнозе и особенностях течения заболевания. Если основной причиной болезни является бактерия Хеликобактер пилори, то проводят курс лечения, направленный на ее уничтожение. При нормальной или повышенной кислотообразующей функции слизистой желудка показано применение антацидных препаратов вроде алмагеля. Седативные препараты и даже транквилизаторы назначают в случае нарушений сна или повышенной возбудимости пациента. При тяжелом течении заболевания и неэффективности иных методов лечения применяют блокаторы Н2-рецепторов гистамина, например, ранитидин. При усиленной моторике желудка назначают спазмолитики (папаверин, но-шпа), а сниженная моторная функция порождает рефлюкс, часто сопровождающийся тошнотой – в этом случае назначают церукал или метоклопрамид. 

Электрофорез, тепловые процедуры, а также санаторно-курортное лечение очень важны, однако только в период стойкой ремиссии.

Диета при язвенной болезни

Диета при язвенной болезни является неотъемлемой частью терапии, как в период обострения, так и в стадии ремиссии. Питание согласно диете №1 показано дробное – 5-6 раз в день. Жареное, копченое, соленое, специи, газировка, кофе и т.д. – исключаются. Также исключают сырые овощи и фрукты с грубой клетчаткой – например, капуста, груши. Предпочтение отдается белковой пище, особенно важны молоко и молочные продукты. Яйцо можно употреблять всмятку, а мясные и рыбные блюда – готовить на пару. Хороши для желудка легкие молочные каши и овсянка. Яблоки же и морковь можно употреблять лишь в протертом виде.

При своевременной постановке диагноза и грамотном комплексном лечении язвенная болезнь желудка вполне может остаться в прошлом, однако, осложнения и частые рецидивы могут крайне неблагоприятно сказаться на долгосрочном прогнозе.

ПОДЕЛИТЬСЯ