Как известно, плацента обеспечивает связь ребенка с матерью на протяжении всего периода его внутриутробного развития. Именно от состояния плаценты зависит то, какое питание будет получать плод, и насколько правильно будет развиваться беременность. Поэтому такое явление, как предлежание плаценты, всегда вызывает беспокойство, а также требует пристального внимания со стороны доктора. Для того чтобы Вы могли разобраться с тем, как возникает предлежание плаценты и какие последствия оно может вызывать, мы предлагаем Вам рассмотреть различные ситуации.

Итак, что же из себя представляет предлежание? Это неправильное прикрепление плаценты, при котором она располагается в нижнем сегменте матки. В зависимости от того, предлежащим оказывается весь плод или только его часть, предлежание может быть полным и неполным. При полном предлежании плод опускается вниз на маточный зев (место по которому ребенок проходит во время родов) и полностью его закрывает. При неполном предлежании часть маточного зева остается открытой.

Низкое предлежание плаценты

Как известно ребенок должен находиться на дне матки, где он получает самое лучшее питание через плаценту, соединенную со стенками матки множеством кровеносных сосудов. Важно не путать и точно для себя представлять, что дно матки находится вверху. Поэтому низкое предлежание плаценты обозначает выход плода из наиболее удобного для него положения и перемещение ближе к маточному зеву. Когда плацента прикрепляется на расстоянии менее 6 см от зева, врач констатирует низкое предлежание, у которого существует два варианта развития:

  1. Плацента самостоятельно поднимется ко дну матки
  2. Плацента опустится еще ниже, и тогда уже будет идти речь о полном или неполном предлежании

Считается, что при низком предлежании у женщины есть все шансы родить естественным путем. Но если плод не поднимается ко дну матки, а постоянно находится ниже нормального уровня, у женщины может начаться отслойка плаценты с вагинальным кровотечением. В таком случае существует риск выкидыша или преждевременных родов. Для ребенка данная ситуация опасна тем, что в нижней части матки он получает гораздо меньше питательных веществ, а соответственно испытывает кислородное голодание и не может нормально развиваться.

Как можно определить низкое предлежание плода? Его заметно на УЗИ уже на 12 неделе беременности. А когда ребенок начинает расти и приближается к зеву матки, у женщины могут появляться тянущие боли внизу живота, а также выделения крови (из-за отслоения плаценты и разрушения сосудов стенок матки). Кроме того, нужно знать, что женщины, которые делали аборты, выскабливания полости матки, а также имели ранее выкидыши, входят в группу с повышенным риском предлежания. Поэтому если у беременной есть соответствующие предпосылки, доктор будет более внимательно контролировать появление у нее тревожных симптомов. Когда будущей маме ставят диагноз низкое предлежание плаценты, ей рекомендуют отказаться от любых физических нагрузок и секса. А также немедленно обращаться к врачу при появлении любых болей в животе.

Полное предлежание плаценты

Полное предлежание – это самый тяжелый случай, когда плацентарная ткань полностью перекрывает зев матки. С одной стороны это опасно для ребенка, ведь он попросту не сможет выйти в родовые пути. А с другой стороны, это несет чрезвычайную опасность для жизни и здоровья матери. Только представьте, твердая и слабо растяжимая плацента прикрепляется к мягкому и эластичному зеву матки. Под давлением плода, который уже во втором триместре беременности приобретает значительные размеры, зев начинает растягиваться, а плацента при этом остается довольно жесткой. Конечно, это грозит сильной отслойкой плаценты с обильным кровотечением. Роды в данном случае проводят только в виде кесарева сечения. Ни о каких естественных родах речи идти не может.

Полное предлежание плаценты возникает из-за того, что плод просто не может нормально закрепиться в полости матки. Причиной тому могут быть различные повреждения эндометрия во время абортов, выскабливаний, вследствие различных воспалительных процессов, а также из-за его атрофии. Кроме того, полное предлежание может быть обусловлено плохим кровоснабжением матки в целом, если женщина страдает болезнью почек, печени или сердца.

Когда плацента перекрывает маточный зев не полностью, а лишь на одну или две трети, речь идет о неполном предлежании, которое может быть краевым (с перекрыванием зева на 1/3) или боковым (с перекрыванием зева на 2/3). Когда у женщины диагностировано краевое предлежание плаценты, ей прописывают полный покой и постельный режим в надежде на то, что плод еще поднимется в более удобное положение. Тактика проведния родов при этом решается непосредственно перед родоразрешением. Если плод немного поднялся, женщина рожает естественным путем, если же плод еще сильнее прижимается к зеву, делают кесарево сечение.

Предлежание плаценты по передней стенке

По медицинской классификации переднее предлежание плаценты относят к неполному предлежанию со всеми вытекающими отсюда последствиями. Считается, что самое лучшее место для прикрепления плодного яйца в матке — это ее дно или задняя стенка. Именно эти части матки являются более плотными, менее эластичными и обеспечивают плоду наилучшее питание. Когда же у женщины обнаруживают предлежание плаценты по передней стенке, это означает, что во время сильных физических нагрузок, а также при увеличении размеров плода, тонкая передняя стенка матки может достаточно сильно растягиваться, что может привести к отслойке плаценты с кровотечением и угрозой выкидыша.

Несмотря на то, что переднее предлежание является не самым идеальным вариантом, сильно пугаться не стоит. Если женщина будет бережно относиться к своему здоровью и исключит все физические нагрузки, она вполне может выносить и даже самостоятельно родить здорового ребенка. Хотя, конечно, нужно оставаться бдительной и тщательно следить за появлением любых симптомов отслойки плаценты, чтобы вовремя обратиться за помощью. Предлежание плаценты может быть очень опасным для мамы и ребенка. Но в случае грамотных действий врача, ведущего беременность, а также ответственного поведения будущей мамы, отрицательные последствия от неправильного расположения плаценты можно свести к минимуму.

ПОДЕЛИТЬСЯ