Знаете ли Вы, что размеры почек не превышают величины человеческого кулака? Но при этом функции, выполняемые почками в человеческом организме значительны. Во-первых, почки отвечают за выведение шлаков и лишней жидкости из организма. Во-вторых, почки поддерживают кислотность крови, что влияет на правильную работу всех желез внутренней секреции. В-третьих, почки регулируют синтез гемоглобина и красных кровяных телец, влияя на образование активной формы витамина Д, который в ответе за здоровье костей. Правильная работа почек сказывается на показателях артериального давления. Кроме того, надпочечники – почечные эндокринные железы вырабатывают гормоны, регулирующие метаболизм жидкостей в организме, работу кровеносной системы, скелета и внутренних органов. Если почки не справляются со своими функциями, в организме накапливаются токсины, ухудшая состояние здоровья человека. Без своевременного правильного лечения пациент может погибнуть. Заболеваниями почек чаще всего страдают взрослые, но почечная недостаточность у детей также встречается. В этой статье мы предлагаем Вам разобраться, что такое почечная недостаточность. Какие признаки выдают это заболевание? Через какие стадии проходит больной? И в чем заключается лечение при почечной недостаточности.

Признаки почечной недостаточности

Почечная недостаточность – это заболевание почек, характеризующееся неспособностью данного органа выполнять свою основную функцию – поддерживать гомеостаз жидкостей в организме. Выделяют острую и хроническую формы заболевания. Каждая из этих форм имеет характерные признаки почечной недостаточности. Например, для острой формы характерно малое (олигурия) или нулевое (анурия) количество вырабатываемой мочи. Эти симптомы могут сопровождаться отсутствием аппетита, расстройствами желудка, тошнотой и рвотой. У больного могут отекать конечности, а печень увеличивается в размерах (заметно при пальпации). Выделяют следующие стадии почечной недостаточности:
1 стадия – начальная. На этой стадии симптомы заболевания выражены слабо, их продолжительности колеблется в пределах нескольких часов до нескольких суток. Возможно появление болей в животе, тошноты и бледности.
2 стадия – олигоанурическая. Из названия следует, что основной тревожный симптом – олигурия или анурия. Помимо этого общее состояние больного ухудшается, внезапно появляется мочевина в крови, что приводит к отравлению организма, сопровождающемуся заторможенностью, адинамией, сонливостью, поносом, тахикардией и отечностью тела.
3 стадия – восстановительная. Она наступает в результате правильного и своевременного лечения и длится 2 – 5 недель.
4 стадия – выздоровление, сопровождаемая восстановлением нормального офункционирования почки и ее структуры. Эта стадия может длиться около года.

Лечение острой почечной недостаточности

При обнаружении перечисленных выше признаков, требуется незамедлительное лечение острой почечной недостаточности. Иногда в острых случаях время идет на секунды, поэтому до приезда бригады скорой помощи следует выполнить следующие действия:

  • уложить больного на ровную твердую поверхность с приподнятыми вверх ногами;
  • освободить человека от тесной одежды;
  • обеспечить приток чистого воздуха;
  • согреть больного.

Острая почечная недостаточность требует от врачей скорой помощи таких действий. В первую очередь, необходимо восстановить ОЦК, для этого вводят реополиглюкин, плазму, 0,9%-ый раствор хлорида натрия, белковые растворы или раствор глюкозы. Во-вторых, для восстановления эффективного почечного кровотока вводят допамин и эуфиллин. Помимо этого проводится экстренная диурическая терапия (гепарин и лазикс) для выделения жидкостей во время дефекации. После этого врачи проводят симптоматическую терапию. Все ситуации разные, и действия врачей будут отличаться в зависимости от причин ОПН.
Хроническая почечная недостаточность – форма почечной недостаточности, при которой постепенно снижаются объемы выполняемых почками функций, иногда до полного их прекращения. К счастью, данное заболевание не слишком распространено: таких случаев 300 на 1 000 000 человек.
Самыми распространенными причинами развития ХПН врачи называют приоберетнные и врожденные заболевания почек, нарушения обмена веществ, болезни ревматического характера и заболевания сосудов.
Хроническая почечная недостаточность на любой стадии излечима. Однако лечение потребует от пациента больших усилий. Во-первых, при обнаружении вышеописанных признаков, не откладывайте и сразу обратитесь к врачу! Особенно это актуально для тех, кто ранее страдал от каких-либо почечных болезней. Для таких людей посещение нефролога 2 раза в год должно стать нормой. Для успешного лечения Вам необходимо придерживаться всех рекомендаций врача, не заниматься самолечением и соблюдать диету.

Диета при почечной недостаточности

Диета при почечной недостаточности становится важным инструментом лечения. На начальной стадии ХПН важно просто соблюдать диету с сокращенным количеством белков. При этом полностью отказываться от белковой пищи не нужно. Употребляйте хлеб, овощи, орехи, бобовые и крупы, так как продукты обмена этих белков легче выводятся из организма. Для выполнения энергетической нормы употребляйте полезные жиры и углеводы, содержащиеся в овощах и фруктах. Рекомендуется ограничить употребление соли (5-6 г в сутки) и жидкости (ее количество должно раняться количеству мочи, выделенной за прошедшие сутки, плюс 500 мл). Рекомендуется еженедельно проводить арбузные, тыквенные, картофельнще и яблочные разгрузочные дни.
При выраженной стадии ХПН белки ограничиваются до 20-40 г в сутки. Основную часть белков (до 75 %) составят молоко, яйца, мясо, рыба, потому что только они обеспечат Вас необходимыми аминокислотами. Чтобы блюда были вкуснее, добавляйте специи, зелень, пейте кислые соки (лимон, апельсин, томат). Употребление соли сводится к минимуму – всего 2-3 г в сутки. Объем жидкости также не должен превышать диурез за прошлые сутки больше, чем на 500 мл, с учетом первых блюд. Включите в свой питьевой режим минеральные воды «Боржоми», «Лужанская № 1», «Поляна Квасова». Продукты лучше готовить на пару или отваривать. Кофе, чай, какао, шоколад, острое, соленое, мясные бульоны и алкоголь — под запретом!
Еще в случае выраженной стадии ХПН можно воспользоваться диетой Джиордано Джованетти, которая сводит к минимуму потребление белка (18-25 г в виде яичного белка) для покрытия необходимости в аминокислотах организма. В остальном эта диета похожа на описанную выше за исключением того, что она запрещает хлеб, мясо и рыбу, так как они усиливают ацидоз. Разрешаются овощи, фрукты, сахар, варенье, мармелад, мед, масло растительное, молочные жиры. При правильной организации питания и соблюдении активного образа жизни с хронической почечной недостаточностью можно успешно жить и радоваться жизни. Мы желаем Вам здоровья!

ПОДЕЛИТЬСЯ