Как известно, пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек, вызванное попаданием в них микроорганизмов, таких как кишечная палочка или, например, стафилококк. Бактерии могут попасть в почки по кровотоку из любого очага инфекции, присутствующего в организме, а также по мочеточникам из мочевого пузыря или половых органов. Женщины действительно страдают пиелонефритом чаще, чем мужчины из-за особенностей строения их мочеполовой системы. Но при чем же тут беременность???

Оказывается, половая жизнь, беременность и роды повышают риск развития у женщины пиелонефрита. По статистике, пиелонефрит при беременности встречается у 12% женщин, и в таком случае речь идет о специфическом воспалительном процессе, который может возникнуть только во время беременности. Такой пиелонефрит связан с недостаточно развитыми механизмами адаптации организма беременной женщины к иммунологическим, гормональным и другим изменениям, и он называется гестационным.

Гестационный пиелонефрит при беременности в большинстве случаев возникает у первородящих женщин. Увеличиваясь в размерах, матка давит на мочеточники, чаще на правую почку. Это затрудняет прохождение мочи по мочеточникам и содействует распространению инфекции. Кроме того, на движение мочи также влияет гормональный баланс организма, который во время беременности постоянно меняется. И таким образом, получается, что почки опорожняются не полностью, и даже минимальный застой мочи способен спровоцировать развитие инфекции.

Пиелонефрит на ранних сроках беременности встречается редко. Обычно самым опасным периодом считается срок 22-28 недель, когда снижается уровень иммунитета в организме женщины. По этой же причине пиелонефрит может развиваться также в уставшем и ослабленном женском организме в течение недели после родов.

В группе риска:

  • женщины с патологией беременности (многоводием, маловодием)
  • мамы, у которых слишком крупный ребенок
  • беременные, которые ранее уже переносили цистит или пиелонефрит
  • женщины, которые страдают кариесом зубов, имеют половую инфекцию, инфекцию дыхательных путей или даже гнойное воспаление на коже – все эти микробы с кровотоком могут попасть в почки.

Пиелонефрит во время беременности очень опасен, так как он может привести к анемии, позднему токсикозу и даже к самопроизвольному прерыванию беременности. Из-за пиелонефрита у женщины, плод может страдать гипоксией, и ребенок в таком случае родится с меньшим весом, или другими проявлениями неправильного развития. Внутриутробная инфекция у плода может поразить глаза, легкие, почки и другие органы, проявившись сразу после рождения ребенка.

Симптомы пиелонефрита при беременности

Пиелонефрит обостряется внезапно, у женщины поднимается температура, появляется тошнота, рвота, сильная головная боль, слабость, ломота в теле, боли в пояснице (со стороны пораженной почки). Мочеиспускание становится болезненным, в моче присутствуют примеси крови. Это острый пиелонефрит при беременности, который является тяжелым инфекционным заболеванием с явными признаками интоксикации организма.

Если женщина своевременно не лечится, заболевание перерастает в хронический пиелонефрит при беременности, который периодически обостряется, и может привести к появлению почечной недостаточности. Его симптомами являются тупые боли в пояснице, которые возникают или усиливаются при нагрузках, периодические головные боли, общая слабость и повышенная утомляемость. В первом триместре беременности боль в пояснице ощущается более остро, а во второй половине беременности боли при пиелонефрите становятся тупыми.

pielonefrit-pri-beremennosti-2Лечение пиелонефрита при беременности

Лечение начинается с диагностики. Что же может указывать на возможное развитие у беременной женщины такого заболевания, как пиелонефрит? Прежде всего, это анемия. Когда женщина обращается с жалобами к доктору, он направляет ее на анализы мочи и крови. Патологические изменения в результатах анализов могут указывать на болезнь. Например, наличие в моче лейкоцитов может указать на воспаление в почках. Бактериологический посев мочи позволяет точно определить возбудителя данного заболевания, а также определить, к какому антибиотику данный возбудитель наиболее чувствителен. Иногда женщину направляют также на ультразвуковое исследование почек. Данный метод очень информативный и точный. Кроме того, женщине постоянно измеряют давление, чтобы заметить его повышение, характерное для развития пиелонефрита.

Лечение назначают в соответствии с результатами проведенных исследований. К сожалению, для лечения пиелонефрита даже во время беременности приходится применять антибиотики и антибактериальные препараты. Кроме того, врач назначает препараты для снятия воспаления, спазмов и улучшения оттока мочи, которые обладают противовоспалительным, противомикробным, мочегонным и спазмолитическим действием. Для промывания почек врач также назначает почечный чай или отвары трав. Острый пиелонефрит приходится лечить в условиях стационара.

Лечение почек обязательно необходимо продолжать и после родов, так как зачастую во время беременности их долечить не получается. Женщина обязательно становится на учет к терапевту и регулярно проходит контрольные исследования.

Профилактика пиелонефрита при беременности

Для того, чтобы избежать пиелонефрита при беременности, необходимо вначале беременности своевременно обследоваться у гинеколога и терапевта. Очень важно укреплять иммунитет для предотвращения развития в организме беременной женщины любых инфекций. Нужно обязательно соблюдать правила гигиены при уходе за наружными половыми органами, которые при недостаточном уходе могут стать источником микробов, легко попадающих в мочевыводящие пути. При любых жалобах на боли в пояснице нужно незамедлительно обращаться к доктору, и тогда даже если лечение окажется необходимо, оно может быть коротким и эффективным.

ПОДЕЛИТЬСЯ