Женское здоровье – вещь специфическая, и нередко врачам-гинекологам бывает трудно поставить точный диагноз, так как симптомы половых инфекций и заболеваний интимной сферы похожи между собой. Поэтому при наличии жалоб у пациентки доктор может применять различные методы гинекологического исследования. 

При обычном осмотре у гинеколога обязательным анализом является только гинекологический мазок. Считается, что он обладает малой информативностью, но его вполне достаточно, чтобы заподозрить у пациентки наличие половой инфекции, так как повышенный уровень лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в половой системе. Именно поэтому через пару дней после посещения доктора нужно заходить в больницу снова и узнавать результаты мазка. В норме у здоровой женщины лейкоцитов должно быть 15-20 в поле зрения. 

Если оказывается, что их больше нормы, врач направляет пациентку на дополнительные исследования, включающие ПЦР, бактериологические посевы и иммунологические исследования. Для проведения анализов у женщины берут мазки из половых органов, позволяющие выявить такие инфекции, как хламидиоз, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, вирус папилломы человека, микоплазмоз, генитальный герпес и многие другие. У пациентки берется кровь из вены для проверки на ВИЧ-инфекцию,  гепатит, сифилис, а также для проведения исследования гормонального профиля.

Кроме того, женщине может быть назначена кольпоскопия – осмотр шейки матки при помощи специального аппарата, увеличивающего изображение в несколько раз. Кольпоскопия шейки матки назначается для диагностики эрозии и других заболеваний. Проводится она так же, как и обычный осмотр с зеркалами, только возле гинекологического кресла стоит кольпоскоп, в который смотрит доктор. 

Также для исследования шейки матки, а точнее ее клеточного состава, применяют цитологическое исследование шейки матки. Это соскоб, который производят специальным шпателем и щеточкой. Процедура абсолютно безболезненна. Далее отшелушенные клетки шейки матки помещают на специальное стекло, обрабатывают особым образом и исследуют под микроскопом, позволяющим отличить здоровые ткани от атипичных. Таким образом, можно выявить даже рак шейки матки

Цитологический соскоб берут непосредственно перед месячными или сразу после них. За сутки перед проведением анализа пациентке не рекомендуется иметь половые отношения, спринцеваться и пользоваться интимными кремами, гелями и свечами. 

metody-ginekologicheskogo-issledovaniya-2

При необходимости женщине также могут назначить УЗИ органов малого таза. Оно проводится при помощи особого датчика, который могут прикладывать к передней брюшной стенке (так чаще всего обследуют девственниц) или вводить во влагалище для интервагинального обследования органов репродуктивной системы. Кроме УЗИ для исследования внутренних органов применяют также магнитно-резонансную и компьютерную томографию, позволяющую при помощи рентгеновского излучения получить изображение исследуемых органов и тканей. 

Диагностическая гистероскопия применяется для исследования полости матки. Ее проводят при помощи специального эндоскопа с подсветкой, который вводится в полость матки через влагалище и канал шейки матки.  Гистероскопия матки может применяться как в диагностических целях, так и для оперативного лечения  различных внутриматочных патологий. 

Диагностическую гистероскопию назначают при жалобах на боли в области малого таза, чтобы исключить внематочную беременность и воспаления, при нерегулярных и болезненных менструациях, при нарушении менструального цикла, а также при более серьезных проблемах, таких как бесплодие, невынашивание беременности, маточные кровотечения и др. 

Для хирургического вмешательства доктор вводит в полость матки не только гистероскоп, но и вспомогательные инструменты. Гистероскопия считается малоинвазивными гинекологическим методом и сравнительно безболезненна.

Для удаления патологических образований из полости матки и цервикального канала проводят выскабливание цервикального канала и матки. Удаленные ткани передают для проведения гистологического исследования. Данный хирургический метод используется в гинекологии очень часто. И в основном его применяют при гиперплазии эндометрия, полипах эндометрия и цервикального канала, при маточном кровотечении, а также, если есть подозрения на злокачественные заболевания эндометрия и шейки матки. 

Выскабливание могут производить в лечебных целях для остановки маточного кровотечения, а также, если у женщины есть полипы или воспаление слизистой оболочки матки. Кроме того, выскабливание иногда проводят для удаления остатков оболочек плода, если они остались в матке после родов, выкидыша или неудачного аборта. 

Данную процедуру назначают за 2-3 дня до менструации, чтобы сохранить менструальный цикл. Выскабливание цервикального канала делается под местной анестезией и занимает около получаса. А вот полость матки выскабливают в течение полутора часов под общим наркозом. За несколько дней до проведения операции рекомендуется воздержаться от половых актов, а также не спринцеваться. Перед операцией необходимо сдать общий анализ крови, анализ крови на свертываемость, анализ на ВИЧ, RW и гепатит. Также врач обязательно берет у пациентки мазок из влагалища, так как если он покажет наличие у женщины воспалительного процесса, операцию придется отложить. 

Современная медицина предлагает с каждым годом все больше методов гинекологического исследования, позволяющих ставить точные диагнозы и проводить безболезненное лечение. Но какими бы совершенными они ни были, хочется пожелать Вам прибегать к их использованию как можно реже. 

ПОДЕЛИТЬСЯ