Лапароскопия является одним из современных методов, применяемых для диагностики и лечения заболеваний органов брюшной полости и малого таза. Ее производят при помощи оптических приборов – гастроскопа и лапароскопа, которые вводят в брюшную полость пациента для исследования или хирургического лечения патологии.

Лапароскопия условно делится на диагностическую и оперативную. Но на практике врачи нередко приступают к операции непосредственно во время осмотра больного органа для устранения обнаруженных патологических изменений или, наоборот, отменяют лапароскопическое лечение, если понимают, что случай тяжелый, и необходимо делать большой разрез на брюшной стенке.

Лапароскопию успешно применяют в гинекологии для диагностики и лечения заболеваний женских половых органов. При помощи данного метода осуществляют хирургическое лечение генитального эндометриоза, удаляют кисты яичников, а также проводят множество других манипуляций, позволяющих врачам-гинекологам эффективно бороться с бесплодием и другими патологиями. При этом отсутствие больших разрезов заметно сокращает период послеоперационного восстановления, а также не оставляет некрасивых шрамов на теле у женщины.

Для проведения лапароскопии существует ряд показаний, к которым относятся:

  • Женское бесплодие. Если женщину лечат гормональными препаратами, то после 1-2 лет безрезультативного лечения пациентку направляют на лапароскопическое обследование. И, по статистике, при невозможности зачатия с регулярным менструальным циклом врачи выявляют у женщин органическую патологию в 75% случаев. Но перед тем как проводить лапароскопию, обследуют также и партнера, чтобы исключить мужское бесплодие.
  • Постоянные боли в области таза, которые могут свидетельствовать о наличии спаек или развитии эндометриоза у женщины
  • Опухоли яичников и поликистоз яичников
  • Миома матки
  • Подозрение на внематочную беременность, перфорацию матки, апоплексию яичника, разрыв кисты яичника
  • Острое воспаление придатков матки и др.

Лапароскопия яичников

Яичники являются наиболее распространенным объектом лапароскопического исследования и воздействия. Операции проводят при апоплексии – кровотечении из яичника, которое случается у женщин в середине цикла во время овуляции и сопровождается острыми болями.

Лапароскопия кисты яичника проводится в том случае, если у женщины диагностирована органическая киста яичника, и при этом возможно перерождение кисты или ее разрыв. Во время операции врач старается максимально сохранить ткани яичника.

Также лапароскопию назначают при синдроме поликистозных яичников, который является наиболее распространенной причиной бесплодия. В течение нескольких месяцев после проведения лапароскопии у пациенток происходит овуляция, при этом женщины дополнительно проходят курс лечения от бесплодия. Нередко в таком случае пациенткам рекомендуют сделать ЭКО.

Еще одна возможная причина проведения лапароскопии яичников – перекрут яичка, препятствующий его нормальному кровоснабжению и провоцирующий острые боли. В таком случае пациентку экстренно госпитализируют и проводят операцию.

Лапароскопия маточных труб

Чаще всего лапароскопию маточных труб проводят при внематочной беременности, когда плодное яйцо находится в просвете маточной трубы. Такую операцию делают в экстренном порядке, так как у женщины в любой момент может открыться внутрибрюшное кровотечение. При этом врач может просто удалить плодное яйцо из просвета трубы или удалить всю трубу, так как при поражении трубы вероятность повторной внематочной беременности очень велика.

Еще одно показание для проведения лапароскопии маточных труб – нарушение их проходимости. Во время операции врач сначала проверяет диагноз пациентки, пропуская специальную жидкость через трубы. И при выявлении проблем проводит манипуляции по восстановлению их нормального состояния. В 30% случаев при непроходимости маточных труб беременность после лапароскопии наступает очень быстро.

Также лапароскопию делают в том случае, если у женщины есть спайки вокруг маточных труб. Они могут возникать после перенесенных полостных операций (иногда и после лапароскопических), после половых инфекций (особенно хламидиоза). Спайки считаются одним из факторов бесплодия, поэтому их необходимо рассекать.

Лапароскопия матки

Лапароскопия матки проводится в том случае, если у женщины выявлена миома матки. Это доброкачественная гормонально-зависимая опухоль матки, которая встречается у 30% женщин. Обычно она никак себя не проявляет, и врачи обнаруживают ее во время осмотра по поводу других жалоб. Но, тем не менее, миома матки может быть причиной бесплодия. Операция лапароскопия проводится при невозможности зачатия, а также если миома быстро растет, имеет большие размеры, вызывает нарушение мочеиспускания, запоры или провоцирует кровотечения.

Кроме того, лапароскопия считается единственным достоверным методом диагностики эндометриоза у женщин. Эндометриоз является распространенным заболеванием, при котором клетки эндометрия обнаруживаются за пределами матки на маточных трубах, яичниках и т.д. Данные клетки разрастаются, образуя кисты и вызывая бесплодие. Для лечения эндометриоза сначала проводят лапароскопическую операцию, а после лапароскопии женщина проходит курс лечения специальными препаратами.

Лапароскопия применяется в современной гинекологии очень широко. Данный метод позволяет эффективно бороться со многими проблемами, возникающими у женщин. Особенно часто лапароскопия помогает при бесплодии. Однако некоторые пациентки обращаются к гинекологу вовсе не из-за проблем с зачатием, а для того, чтобы провести добровольную стерилизацию. Данный способ контрацепции считается самым надежным, поэтому если у женщины в зрелом возрасте есть уже несколько детей, стерилизацию действительно можно сделать. И выполняется она также при помощи лапароскопии.

ПОДЕЛИТЬСЯ