Не каждый из нас может похвастаться тем, что знает, как делать уколы. А ведь навык этот очень даже полезный. Многие лекарства сейчас производят в виде инъекций. И при любых болезнях врачи назначают уколы. В таком случае было бы неплохо, чтоб хотя бы один человек в семье знал, как делать внутримышечную инъекцию. На самом деле все очень даже просто, главное не волноваться и четко следовать несложной инструкции.

Куда делают укол

Прежде, чем говорить о том, как правильно делать уколы, разберемся с их видами. Самой сложной считается внутривенная инъекция с введением лекарственного препарата непосредственно в кровь. Такую манипуляцию должна делать опытная медсестра, которая сможет тщательно соблюсти все условия асептики, а также четко попадет в вену. Зачастую для внутривенных уколов используют вены в локтевых ямках, на кистях рук, предплечьях и на ногах. Сначала пациентов просят подготовить для инъекции руку, чтобы ввести лекарство в среднюю вену локтя. Но у многих людей вены слабо контролируются или не контролируются вообще. И в тех случаях, когда вена на руке не просматривается и не пальпируется, медсестра бывает вынуждена искать другое более удобное место для введения инъекции.

Еще одна сложность, с которой сталкиваются медсестры при внутривенной инъекции, — подвижность вен. Скользящие вены могут смещаться в подкожной клетчатке. Поэтому, несмотря на то, что они хорошо видны, в них бывает достаточно сложно попасть. Учитывая все трудности, которые могут возникнуть при осуществлении внутривенной инъекции, мы не рекомендуем Вам делать их в домашних условиях в отсутствие опытной медсестры.

Второй вариант введения инъекций – подкожно. Куда делают укол в этом случае? Все очень просто, лекарство вводят под кожу на плече, под лопаткой, сбоку на животе или на наружной поверхности бедра. Считается, что в подкожно-жировом слое у человека находится огромное множество кровеносных сосудов. Поэтому когда доктор делает укол под кожу, лекарство всасывается намного быстрее, чем при обычном приеме. Для проведения подкожных инъекций используют самые маленькие иголочки. Их вводят под углом 45° на глубину не более чем 1,5 см. При этом пациент практически не чувствует боли. В том месте, где делают укол, кожу собирают в складку, чтобы не задеть кровеносные сосуды и нервы. Такой укол вполне можно делать в домашних условиях. Хотя перед этим нужно попросить врача или медсестру все показать и объяснить.

Самый простой вид инъекций — укол в ягодицу. Его используют тогда, когда введение лекарства под кожу оказывается болезненным, или тогда, когда его необходимо доставить глубоко в мышцу. Там лекарственный препарат создает так называемое депо, медленно впитываясь в кровь, и постоянно поддерживая необходимую концентрацию действующего вещества в организме. Медсестры делают укол внутримышечно в ягодицу, в мышцу бедра или в мышцу плеча. Эти три самых удачных места были выбраны потому, что в каждом из них имеется достаточно толстый слой мышечной ткани, а также нет крупных кровеносных сосудов и нервов.

Чаще всего в домашних условиях мы делаем укол в попу. Это мягкое место кажется наиболее безопасным и безболезненным. Однако важно знать, что неправильное введение иглы в зону ягодицы и попадание в седалищный нерв может привести к частичному или даже полному параличу конечности. Поэтому, когда мы делаем укол сами, важно точно определить место введения иглы. Для этого правую или левую ягодицу нужно разделить визуально на 4 четверти, нарисовав крест с пересечением ровно по центру. Для укола можно использовать только(!) верхний наружный квадрат. Ни в коем случае нельзя колоть слишком близко к центру. Там находятся нервы и кровеносные сосуды. Пациенту будет намного больнее, а введение инъекции будет сопровождаться высоким риском осложнений.

Как делать внутримышечные уколы

Теперь Вы знаете, как выбрать место для уколов. Осталось только научиться их делать. С одной стороны, здесь все предельно просто. Но с другой стороны, нужно тщательно следить за мелочами, чтобы ничего не упустить. Прежде всего, нужно подобрать правильный шприц, а точнее иголку. Они бывают разной длины – 40 мм и 60 мм. Длинные иголки используются в том случае, если у пациента слишком толстый подкожно-жировой слой, и при введении короткой иглы она может не войти достаточно глубоко в толщу мышц. Но в большинстве случаев 40 мм вполне хватает. А для того чтобы делать уколы детям в ягодицу, берут даже совсем маленькие иголочки с инсулиновых шприцов. И тогда малыши переносят инъекции довольно легко.

Разобравшись со шприцами, переходим непосредственно к вопросу о том, как делать внутримышечные уколы. Чтобы все было максимально просто и понятно, составим алгоритм действий:

  1. Тщательно моем руки с мылом.
  2. Осматриваем ампулы с лекарством и проверяем названия, а также сроки годности. Этот пункт не стоит пропускать, так как даже в больницах бывают случаи, что пациентам вместо анестезии вводят физ. раствор. В домашних условиях нужно быть осторожными вдвойне.
  3. Встряхиваем ампулы, чтобы лекарство опустилось вниз, и открываем их, в соответствии с инструкцией, отломав кончик или открыв колпачок. Резиновые крышки не снимаются. Они прокалываются иглой со шприца.
  4. Набираем препарат, при необходимости растворив его специальным раствором (зачастую это физ. раствор, но может быть и другое лекарство).
  5. Если при смешивании препаратов Вам пришлось прокалывать резиновую крышку, иголку на шприце лучше поменять. Так как она скорее всего затупилась о толстый слой резины и утратила стерильность. Такая иголка сделает инъекцию болезненной. Лучше попросите в аптеке дополнительные иголки в отдельных упаковках или просто купите больше шприцов.
  6. Перед уколом тщательно следим за тем, чтобы из шприца вышли все пузырьки воздуха.
  7. Просим пациента лечь на живот или на бок и максимально расслабиться. Чтобы человек не волновался, постоянно разговаривайте с ним на посторонние темы.
  8. Определяем место укола, следуя выше изложенным правилам. Обязательно ощупайте мышцу, чтобы на ней не было узелков и уплотнений. Колоть укол можно только в мягкую мышцу.
  9. Протираем место укола спиртом.
  10. Растягиваем мышцу двумя пальцами (большим и указательным). Резким движением вводим иглу под прямым углом. Она должна войти в мышцу на 2/3 ее длины. Если Вы делаете укол ребенку, мышцу нужно не растягивать, а наоборот собрать в складочку.
  11. Медленно вводим лекарство, мягко нажимая на поршень шприца.
  12. Прикладываем к месту укола ватку и резко извлекаем иглу.
  13. Протираем и массируем мышцу, чтобы лекарство быстрее всасывалось.
  14. Все предметы одноразового использования выбрасываем в мусор.
  15. Если есть необходимость повторно делать укол, лучше выбрать другую ягодицу, чтобы избежать болезненных ощущений у пациента.

Опубликовано Анастасия

Меня зовут Анастасия, уже более 10 лет я работаю с детьми. Круг моих интересов достаточно широк, это здоровье, воспитание детей, психология, семейные отношения. Я являюсь кандидатом наук, поэтому оцениваю все не только с практической, но и с научной точки зрения. За время своей работы я накопила много информации, которой с удовольствием поделюсь с вами.