Как известно, яичники женщины отвечают за созревание в них яйцеклеток. На протяжении менструального цикла в яичниках происходит рост фолликулов, выделение доминантного фолликула, разрыв его и выход зрелой яйцеклетки. При этом на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, вырабатывающее гормоны, которые призваны подготовить женский организм к возможной беременности. И в том случае, если женщина страдает острым или хроническим воспалением придатков, синдромом поликистозных яичников или другим гинекологическим заболеванием, вызывающим дистрофические изменения тканей яичника, у нее могут возникнуть нарушения в процессе овуляции и образования желтого тела. Из-за таких нарушений может произойти разрыв яичника, сопровождающийся сильным кровотечением. Зачастую апоплексия яичников характеризуется довольно сильной болью, слабостью, головокружением, тошнотой, рвотой и даже потерей сознания. В наиболее тяжелых случаях женщина может нуждаться в срочной госпитализации, так как апоплексия создает реальную угрозу ее здоровью и даже жизни.

Причины апоплексии яичника могут быть разными. Разрыв яичника может произойти на стадии овуляции, а также после нее во второй фазе менструального цикла. Чаще всего это происходит из-за проблем с сосудами, наличия воспаления в яичниках, а также в результате несчастного случая – из-за сильной травмы живота, резкого физического напряжения, поднятия тяжести, удара во время верховой езды или бурного секса.

Симптомы апоплексии яичника

С признаками разрыва яичника все довольно просто. Это боль внизу живота, в районе поясницы и пупка, которая может также отдавать в прямую кишку, и кровотечение в брюшную полость, которое сопровождается такими характерными симптомами, как: рвота, сухость во рту, озноб, пониженное давление при учащенном пульсе, слабость и головокружение. При этом у женщины может наблюдаться небольшое половое кровотечение в середине менструального цикла, а также после задержки нормальной менструации. Зачастую женщины не чувствуют всех симптомов одновременно. Они жалуются либо на боли в животе, либо на слабость и анемию.

apopleksiya-yaichnikov-2В зависимости от величины кровопотери, апоплексию можно отнести к легкой, средней или высокой степени тяжести. Но даже в наиболее сложных случаях врачам не всегда удается сразу распознать апоплексию яичника, так как клиника данного заболевания довольно размытая, похожая на множество других болезней в малом тазу. Самое простое, что может быть, кроме апоплексии яичника, это например, аппендицит или внематочная беременность. Поэтому если женщина вызвала скорую помощь и жалуется на боли в животе, ее госпитализируют и уже в условиях стационара уточняют диагноз. Ведь в любом случае, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство, и чем быстрее женщину доставят в больницу, тем меньше крови она потеряет.

Во время осмотра пациентки привлекают не только гинеколога, но и смежных специалистов – уролога и хирурга. Основными признаками апоплексии яичника являются: болезненные ощущения с пораженной стороны, положительный результат пункции заднего свода, свидетельствующий о наличии внутрибрюшного кровотечения, снижение уровня гемоглобина, который определяют при помощи общего анализа крови, и положительный результат УЗИ, показывающий кровоизлияние в яичнике и наличие крови в животе. Окончательный диагноз апоплексия устанавливают уже в ходе операции, которую чаще всего проводят в виде лапароскопии.

Лечение апоплексии яичника

Зачастую врачи в первую очередь говорят о консервативных методах лечения болезней. Однако в данном случае отказ от операции и попытка каким-либо образом пролечить апоплексию может привести к образованию спаек в малом тазу и как следствие к возникновению бесплодия. У большинства женщин, прошедших консервативное лечение, апоплексия возникает снова, так как сгустки крови никак не вымываются из яичника и только усугубляют ситуацию. Поэтому молодым нерожавшим женщинам врачи все же рекомендуют провести лапароскопию. В самых тяжелых случаях, когда женщина уже потеряла много крови, хирургу приходится делать полноценную операцию и полностью удалят яичник. Но зачастую хирургическое вмешательство проводится наиболее щадящим образом, чтобы максимально сохранить функции яичника, но при этом тщательно очистить брюшную полость от сгустков крови.

После апоплексии яичника

Операция является далеко не последним этапом лечения разрыва яичника. После нее пациентке прописывают ряд мероприятий, направленных на профилактику спаечного процесса. Женщина начинает посещать сеансы физиотерапии – электрофорез, электростимуляцию маточных труб, низкочастотный или импульсный ультразвук, импульсное магнитное поле или, например, лазерную терапию. Кроме того, пациентке прописывают ряд противовоспалительных средств. Врач предупреждает женщину о необходимости применения контрацепции. В течение нескольких месяцев женщина восстанавливается и наблюдается у доктора. Последствия апоплексии яичника могут оказаться достаточно тяжелыми. Гинеколог может выявить патологические изменения маточных труб и других органов малого таза. В таком случае планировать беременность женщине нельзя. Если же реабилитационные мероприятия оказались эффективными, женщина вполне может планировать беременность уже в следующем менструальном цикле. Апоплексия яичника может быть очень опасна, если вовремя не обратиться за помощью. Поэтому при плохом самочувствии и резких болях в животе лучше всегда вызывать скорую помощь.

 

ПОДЕЛИТЬСЯ